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Em que circunstâncias a cirurgia para galactorreia pode ser necessária?

Em raras circunstâncias, a cirurgia pode ser considerada para o tratamento da galactorreia se os medicamentos e as medidas de manejo conservadoras não conseguirem resolver a doença e a causa subjacente for determinada como sendo um prolactinoma benigno (tumor hipofisário secretor de prolactina). A cirurgia é normalmente reservada para casos em que a terapia médica não controlou eficazmente os sintomas, o prolactinoma é grande ou mostra sinais de crescimento, ou quando a visão está prejudicada.

A abordagem cirúrgica usada para tratar a galactorreia causada por um prolactinoma é chamada de cirurgia transesfenoidal. Neste procedimento, o cirurgião acessa a glândula pituitária pelo nariz e cria uma pequena abertura no osso que cobre a sela turca (a estrutura óssea que abriga a glândula pituitária). Utilizando instrumentos especializados, o cirurgião remove cuidadosamente todo ou parte do prolactinoma, reduzindo seu tamanho e aliviando a pressão nas estruturas vizinhas.

A cirurgia para galactorreia é considerada uma opção de tratamento segura e eficaz para indivíduos selecionados, com altas taxas de sucesso no controle dos sintomas e na normalização dos níveis de prolactina. É essencial que neurocirurgiões e endocrinologistas experientes colaborem para determinar o curso de ação mais adequado para cada caso. Geralmente, são necessários monitoramento e acompanhamento de longo prazo após a cirurgia para avaliar os níveis de prolactina e avaliar a eficácia da intervenção.