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O que é fibrose peri-hilar?

Fibrose perihilar refere-se à formação de tecido fibroso excessivo no hilo do fígado .
- Esta região está localizada na superfície inferior do fígado, onde os vasos sanguíneos, os ductos biliares e os nervos entram e saem do órgão.
- As alterações fibróticas que rodeiam estas estruturas, as tríades portais, podem prejudicar as suas funções normais e levar a vários problemas hepáticos.

As causas da fibrose peri-hilar podem incluir:
1. Inflamação crônica :A inflamação de longa data no fígado, como na infecção crônica por hepatite B ou C ou na hepatite autoimune, pode levar à fibrose peri-hilar.
2. Doenças das vias biliares :Condições que afetam os ductos biliares, como colangite biliar primária (CBP) ou colangite esclerosante, podem causar fibrose peri-hilar progressiva.
3. Lesão hepática induzida por medicamentos :Certos medicamentos, incluindo alguns antibióticos e quimioterápicos, podem danificar o fígado e levar ao desenvolvimento de fibrose peri-hilar.
4. Doença hepática relacionada ao álcool :O consumo excessivo de álcool ao longo do tempo pode causar doença hepática alcoólica, caracterizada por inflamação, infiltração gordurosa e potencialmente fibrose peri-hilar.
5. Distúrbios metabólicos :Condições metabólicas como hemocromatose (sobrecarga de ferro) e doença de Wilson (acúmulo de cobre) podem causar fibrose na região peri-hilar.

A fibrose perihilar pode levar a diversas complicações:
1. Hipertensão portal :A fibrose no hilo do fígado pode obstruir o fluxo de sangue através da veia porta, o que aumenta a pressão dentro do sistema porta (hipertensão portal).
2. Ascite :A pressão portal elevada pode levar ao acúmulo de líquido na cavidade peritoneal, conhecido como ascite.
3. Sangramento de varizes :A hipertensão portal pode causar o desenvolvimento de vasos colaterais (varizes), especialmente no esôfago e no estômago. Essas varizes podem romper e sangrar profusamente.
4. Encefalopatia hepática :Danos hepáticos graves, incluindo fibrose extensa, podem prejudicar a função do fígado na desintoxicação de substâncias nocivas. Isto pode levar ao acúmulo de toxinas na corrente sanguínea e afetar a função cerebral, causando encefalopatia hepática.
5. Insuficiência hepática :A fibrose avançada pode eventualmente progredir para cirrose e insuficiência hepática, que é uma condição potencialmente fatal.