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Quais são as doenças mais comuns que requerem cirurgia torácica?

A cirurgia torácica aborda uma ampla gama de condições que afetam a cavidade torácica e as estruturas circundantes. Algumas das doenças mais comuns que requerem cirurgia torácica incluem:

1. Câncer de Pulmão:
- Câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC)
- Câncer de pulmão de pequenas células (CPCP)
- O tratamento cirúrgico pode envolver lobectomia (remoção de um lobo do pulmão), ressecção segmentar, pneumonectomia (remoção de um pulmão inteiro) ou ressecção em cunha.

2. Tumores Mediastinais:
- Timoma (tumor da glândula timo)
- Linfomas mediastinais primários
- Tumores neurogênicos
- A cirurgia geralmente envolve timectomia, ressecção completa da massa mediastinal ou redução do volume do tumor.

3. Doença Pulmonar Bolhosa:
- Enfisema com grandes bolhas (espaços cheios de ar)
- Essas estruturas anormais podem ser removidas cirurgicamente por meio de bulectomia ou cirurgia de redução de volume pulmonar (LVRS).

4. Doenças Esofágicas:
- Câncer de esôfago
- Acalasia (falha do músculo do esfíncter esofágico em relaxar adequadamente)
- Estenoses esofágicas benignas
- As intervenções cirúrgicas incluem esofagectomia (remoção do esôfago), miotomia esofágica e dilatação de estenose.

5. Deformidades da parede torácica:
- Pectus excavatum (tórax afundado)
- Pectus carinatum (peito de pombo)
- A correção dessas deformidades normalmente envolve o procedimento de Nuss ou o procedimento de Ravitch.

6. Estenose Traqueal:
- Estreitamento da traqueia devido a cicatrizes, compressão ou tumores
- O reparo cirúrgico pode envolver ressecção traqueal, anastomose ou colocação de stent.

7. Hérnias diafragmáticas:
- Hérnias de hiato (hérnia do estômago através do diafragma)
- Hérnias deslizantes ou paraesofágicas
- O reparo cirúrgico laparoscópico ou aberto visa reposicionar as estruturas herniadas.

8. Trauma torácico:
- Fraturas de costelas, tórax instável
- Lesões torácicas penetrantes
- A cirurgia pode envolver a colocação de dreno torácico, reparo de lacerações pulmonares ou desbridamento de feridas traumáticas.

9. Miastenia Gravis (timectomia):
- A timectomia é comumente realizada para melhorar a fraqueza muscular associada a esta doença autoimune.

10. Anomalias Congênitas:
- Hérnia diafragmática congênita (HDC) em recém-nascidos
- Outros defeitos congênitos na região torácica podem exigir reparo cirúrgico.

11. Infecções:
- Empiema (acúmulo de pus no espaço pleural)
- Abscessos pulmonares
- A intervenção cirúrgica é necessária para drenagem, desbridamento e remoção do material infectado.

12. Tumores pulmonares benignos:
- Hamartomas
- Adenomas brônquicos
- Estes tumores podem ser removidos através de técnicas minimamente invasivas ou através de lobectomia.

Estas são algumas das muitas condições que comumente requerem cirurgia torácica. Em cada caso, a abordagem cirúrgica e as opções de tratamento dependem da doença específica, da sua gravidade e do estado geral de saúde do paciente.