Diretrizes para a depressão dar clínicos um processo geral para decidir a melhor forma de ajudar um paciente . O processo começa por decidir que tipo de terapia que melhor ajudar um paciente específico : a medicina, a terapia da conversa ou ambos. Em casos de depressão grave , os médicos também pode optar por prescrever a terapia de choque . Na maioria dos casos de depressão leve a moderada , uma combinação de medicamentos e psicoterapia são utilizados
A escolha da droga é a próxima decisão de um médico deve fazer - . Alguns têm efeitos colaterais desagradáveis , alguns exigem alterações à dieta do paciente e alguns não interagem bem com outras drogas que o paciente possa ser tomada por outras condições. Devido à recente popularidade de terapias alternativas , a maioria dos documentos de orientação abordar o uso da erva de São João , além de antidepressivos padrão, incluindo sua interação com outros medications.Deciding do tipo de terapia da conversa é uma consideração importante . O médico terá que pensar sobre se o paciente vai ser mais responsivo à terapia cognitivo-comportamental , que liga sentimentos aos pensamentos; terapia interpessoal , que liga sentimentos aos eventos de vida; ou terapia psicodinâmica , que enfatiza a transferência como uma ferramenta terapêutica . Determinar a frequência da terapia da conversa - em combinação com a dosagem do medicamento - é parte do plano global de tratamento
O passo final no recomendações de tratamento é avaliar a resposta do paciente aos tratamentos e ajustar o tratamento . necessário.
Considerações para a construção de um plano de tratamento
Diretrizes atribuir perguntas e ferramentas específicas para os médicos para ajudar a avaliar a forma como o tratamento está funcionando , e para ajustar o tratamento uma vez que o paciente não tem sintomas de depressão. A maioria dos planos de tratamento irá incluir um plano para ajudar a reduzir as chances de que o paciente sofre de depressão novamente. Os médicos podem optar por continuar um tratamento específico, como uma terapia de manutenção uma vez os sintomas de depressão diminuem - . , Por exemplo , continuar a terapia da conversa , mas com menos frequência , ou reduzindo a dosagem de medicamentos antidepressivos
Outros fatores ou considerações
maioria das diretrizes para a depressão também levar em consideração se o paciente está sofrendo de outros sintomas relacionados com a depressão - como psicose ou impulsos suicidas -, bem como outras condições , que poderiam incluir a gravidez , doença cardíaca ou câncer, e alcoolismo ou dependência de drogas. Identificação de um plano de tratamento adequado deve levar em consideração estas questões , em última análise avaliando a segurança do paciente e do risco para si mesmo ou para aqueles ao seu redor.