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Por que a gripe causa êmese?

Vários mecanismos contribuem para o desenvolvimento de êmese durante a infecção por influenza:

1. Invasão e replicação viral :Os vírus influenza têm tropismo por células epiteliais respiratórias e podem invadir e replicar-se dentro dessas células. A replicação do vírus leva ao dano celular e à liberação de mediadores inflamatórios, como citocinas e quimiocinas.

2. Liberação de citocinas :A liberação de citocinas, como interleucina-1 (IL-1), interleucina-6 (IL-6) e fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), é uma marca registrada da resposta inflamatória à infecção por influenza. Essas citocinas podem estimular a área postrema (AP) e o núcleo do trato solitário (NTS), que são regiões cerebrais envolvidas na regulação da êmese.

3. Ativação do Nervo Vago :A liberação de citocinas e outros mediadores inflamatórios pode ativar neurônios aferentes vagais no intestino e no trato respiratório. Essa ativação envia sinais ao tronco cerebral, levando à estimulação do reflexo do vômito.

4. Neurotransmissores e hormônios :A resposta inflamatória durante a infecção por influenza também pode afetar os níveis de neurotransmissores e hormônios envolvidos na regulação de náuseas e vômitos, como serotonina (5-HT), dopamina (DA) e gastrina. Alterações nessas substâncias podem contribuir ainda mais para o desenvolvimento de êmese.

5. Sintomas gastrointestinais :A infecção por influenza também pode causar danos diretos ao trato gastrointestinal, causando náuseas, vômitos e diarreia. Esse dano pode ser causado pela invasão viral dos enterócitos ou pelos efeitos de mediadores inflamatórios na mucosa intestinal.

6. Efeitos Secundários :A êmese também pode ocorrer como efeito secundário de outros sintomas associados à gripe, como febre, desidratação e desequilíbrio eletrolítico. Esses fatores podem contribuir ainda mais para náuseas e vômitos.

No geral, a complexa interação entre invasão viral, resposta inflamatória, alterações de neurotransmissores e efeitos gastrointestinais contribui para o desenvolvimento de êmese durante a infecção por influenza.