casa |  | Informação em Saúde >  | Condições Tratamentos | colesterol

Por que o colesterol na vesícula biliar endurece e forma cálculos biliares?

O endurecimento do colesterol na vesícula biliar, levando à formação de cálculos biliares, é resultado de vários fatores contribuintes. Aqui estão os principais motivos:

1. Supersaturação: Normalmente, o colesterol é mantido solúvel na bile pelos sais biliares e outros componentes. Quando a concentração de colesterol na bile excede a capacidade dos sais biliares de mantê-lo dissolvido, a bile fica supersaturada com colesterol, levando à sua precipitação e cristalização.

2. Estase biliar: A estase, ou fluxo prejudicado da bile, é outro fator significativo na formação de cálculos biliares. Quando a bile permanece na vesícula biliar por um longo período, ela fica concentrada, aumentando a probabilidade de precipitação de colesterol. A bile estagnada também permite mais tempo para que os cristais de colesterol se agreguem e formem pedras maiores.

3. Composição biliar alterada: Certas condições podem alterar a composição da bile, criando um ambiente propício à formação de cálculos biliares. Por exemplo, níveis elevados de estrogênio, como durante a gravidez ou terapia de reposição hormonal, podem aumentar a produção de colesterol no fígado e reduzir a produção de sais biliares. Este desequilíbrio hormonal pode levar à formação de bile supersaturada e cálculos biliares.

4. Fatores genéticos: A predisposição genética também desempenha um papel na formação de cálculos biliares. Alguns indivíduos herdam a tendência de produzir mais bile rica em colesterol ou têm produção reduzida de sais biliares. Esses fatores genéticos aumentam o risco de desenvolver cálculos biliares.

5. Obesidade e rápida perda de peso: A obesidade está associada a um risco aumentado de cálculos biliares, pois o peso corporal excessivo pode levar a níveis mais elevados de colesterol e à redução da produção de sais biliares. A rápida perda de peso, principalmente por meio de dietas restritivas ou cirurgia bariátrica, pode provocar alterações bruscas na composição da bile, levando à formação de cálculos biliares.

6. Outras condições médicas: Certas condições médicas, como diabetes, doença inflamatória intestinal, doença de Crohn, doença celíaca e cirrose hepática, podem afetar a composição da bile ou a função da vesícula biliar, aumentando o risco de formação de cálculos biliares.

É importante observar que os cálculos biliares podem variar em tamanho, desde pequenas partículas semelhantes a areia até grandes concreções do tamanho de uma bola de golfe. Se os cálculos biliares permanecerem pequenos e não causarem sintomas ou complicações, eles podem não necessitar de tratamento. No entanto, cálculos biliares maiores ou que obstruem o fluxo da bile podem causar fortes dores abdominais, inflamação e outras complicações, necessitando de intervenção médica.