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O que é fibrose miocárdica?
A fibrose miocárdica refere-se à formação de tecido fibroso excessivo no músculo cardíaco, levando à substituição de células miocárdicas normais por tecido cicatricial. É um processo patológico que pode resultar de várias doenças e condições cardíacas, incluindo infarto do miocárdio (ataque cardíaco), inflamação crônica e certos distúrbios genéticos.
Quando o músculo cardíaco é danificado, o corpo responde iniciando um processo de cicatrização que envolve a formação de tecido cicatricial para reparar a área lesionada. Porém, em alguns casos, o processo de cicatrização pode tornar-se excessivo, resultando no acúmulo de tecido fibroso e na formação de fibrose miocárdica.
A presença de fibrose miocárdica pode ter consequências significativas para a função cardíaca. O tecido fibroso não é capaz de se contrair como as células saudáveis do miocárdio, o que pode levar ao comprometimento da função cardíaca e à redução da eficiência do bombeamento. Além disso, a fibrose miocárdica pode alterar as propriedades elétricas do coração, aumentando o risco de arritmias (ritmos cardíacos anormais).
A fibrose miocárdica está frequentemente associada a várias doenças cardíacas, incluindo:
1. Doença isquêmica do coração:O infarto do miocárdio (ataque cardíaco) ocorre quando há um bloqueio nas artérias coronárias, levando à falta de suprimento sanguíneo para o músculo cardíaco. Isso pode causar danos ao miocárdio e subsequente fibrose.
2. Cardiomiopatia dilatada:Esta condição é caracterizada pelo aumento e enfraquecimento do músculo cardíaco. A fibrose miocárdica é comumente observada na cardiomiopatia dilatada, contribuindo para o comprometimento da função cardíaca.
3. Cardiomiopatia hipertrófica:Nessa condição, o músculo cardíaco fica anormalmente espesso. A fibrose miocárdica pode ocorrer como resultado da carga excessiva de trabalho colocada no coração.
4. Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito (ARVC):ARVC é uma doença genética que afeta principalmente o ventrículo direito do coração. A fibrose miocárdica é uma característica comum da ARVC, aumentando o risco de arritmias.
5. Miocardite:Miocardite refere-se à inflamação do músculo cardíaco. A miocardite crônica pode levar à fibrose miocárdica.
O diagnóstico de fibrose miocárdica normalmente envolve uma combinação de testes e técnicas de imagem, como ecocardiografia, ressonância magnética cardíaca (RM) e biópsia endomiocárdica. O tratamento da fibrose miocárdica concentra-se principalmente no controle da doença cardíaca subjacente e na prevenção da progressão da fibrose. Isto pode envolver modificações no estilo de vida, medicamentos e, em alguns casos, intervenções cirúrgicas.