Iloprost é um medicamento usado para tratar os sintomas de hipertensão pulmonar (um tipo de pressão arterial elevada afeta apenas as artérias dos pulmões e do lado direito do coração ) . Funciona através do bloqueio um hormônio encontrado nestes pacientes , aumentando o fornecimento de sangue para o coração, e diminuindo a carga de trabalho do coração. De acordo com o Journal of Clinical Anesthesia , iloprosta representa uma droga útil para pacientes de transplante cardíaco . A Sociedade de Cirurgiões Torácicos também relataram um estudo similar.
Prostaciclina
Cirurgia Cardiotorácica inclui cirurgia de revascularização e substituição da válvula
Prostaciclina é outra medicação aerossol utilizado no tratamento da hipertensão pulmonar. Ela abre as artérias dos pulmões e coração ( vasodilatador ) , sem afetar a pressão arterial do paciente. O Jounal de Torácica e Cardiovascular Surgery relatórios " prostaciclina inalada é segura, eficaz e acessível em pacientes com hipertensão pulmonar após a cirurgia cardiotorácica. " Usando prostaciclina na forma nebulizada parece ser mais eficaz na redução da pressão da artéria pulmonar quando comparado com a usá-lo por via intravenosa , de acordo com o European Heart Journal.
Milrinona
milrinona , também um dilatador potente das artérias , ajusta os níveis de cálcio em células . Um estudo feito pelo The International Anesthesia Research Society descobriu que milrinona inalado sozinho, ou em combinação com prostaciclina pode apresentar uma opção terapêutica para pacientes com hipertensão e insuficiência cardíaca pumonary após cirurgia cardíaca ou transplante cardíaco. Como um medicamento alternativo , milrinona inalado pode ser uma escolha melhor, pois não exige uma configuração complexa, é mais barato , e sem subprodutos tóxicos são produzidos.
Óxido Nítrico
óxido nítrico é um vasodilatador potente , quando utilizado como um inalante para tratar a hipertensão pulmonar . Infelizmente, esse medicamento tem suas desvantagens. O óxido nítrico requer monitorização especial quando administrada , uma vez que é uma molécula tóxica e podem produzir subprodutos nocivos no corpo . Devido à sua semi-vida curta , o óxido nítrico deve ser administrado de forma contínua , e mesmo breves interrupções podem causar um rebote perigoso de hipertensão pulmonar .
Considerações
Administrando por drogas inalação é vantajoso porque grandes concentrações são absorvidos pela circulação pulmonar . No entanto, considerações devem ser feitas quando se escolhe um determinado medicamento. O óxido nítrico , tal como referido acima , pode ser potencialmente tóxico , e requer sistemas de entrega especializados e monitorização . Em contraste , a prostaciclina exerce nenhum efeito tóxico , e estudos têm relatado vasodilatação seletiva direita nos pulmões, onde ele é necessário. Prostaciclina , milrinona , e Iloprost também são menos dispendiosos do que o óxido nítrico, enquanto demonstrou ser tão eficaz.