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Como relatar um CTA Cardiac

Os médicos usam cardíaca angiotomografia computadorizada como um procedimento médico para avaliar os vasos sanguíneos do coração. Cardiac CTA envolve o uso de uma máquina de raio -X em movimento em ângulos diferentes ao redor do corpo para produzir imagens 3D detalhados. O procedimento , por vezes, envolve a injecção de um corante à base de iodo contraste administrado por via intravenosa . Usando CTA cardíaca , os médicos podem estudar para doença arterial coronariana e anomalias. Coisas que você precisa
atual Terminologia Processual ( CPT ) codificação livros
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1

Explique necessidade , natureza e extensão do procedimento. Verifique todas as indicações , sintomas ou história clínica de doença cardíaca coronária com o paciente ea família . Registre a data , a hora eo equipamento que será utilizado.
2

Log o procedimento de diagnóstico através de raios -X com base em se corante de contraste é usado , criando imagens em 3-D usando 64 multi-slice calculado tomografia . Examine resultados dentro de artérias coronárias e enxertos para placas calcificadas como uma indicação de doença arterial coronariana. Escreva o procedimento exato realizada com a atual terminologia processual códigos ( CPT) , um código curto usado no lugar de informação médica de comprimento.
3

Explicar o diagnóstico final de todos os resultados durante o procedimento. Estado impressões profissionais médicos sobre a condição do paciente , incluindo os procedimentos diagnósticos e terapêuticos , juntamente com os problemas simultâneos . Anote todos os cuidados de acompanhamento prescrito.