Olhe para o esmalte dos dentes, especialmente na faces posteriores dos dentes da frente . Ácidos do estômago de vômitos habitual pode causar danos aos dentes e também fazer as glândulas na boca olhar inflamado. Verifique a parte de trás da mão do paciente para calos e cicatrizes como resultado de dentes de fixação para baixo sobre ele enquanto ele força um reflexo de vômito .
2
Tomar uma amostra de sangue do paciente e verificar o sangue vermelho celular e os níveis de glóbulos brancos . Bulimia pode até causar baixos níveis de células de plaquetas . Olhe para os estoques de ferro do paciente para ver se ela terá que tomar suplementos de ferro.
3
Ouça a batida do coração do paciente com um estetoscópio para verificar se há um batimento cardíaco irregular . Se estiver presente, então também realizar exames de sangue para procurar baixos níveis de potássio . Em alguns casos, o paciente pode necessitar de suplementos de potássio intravenoso imediatas para prevenir a insuficiência cardíaca .
4
Pesar o paciente e comparar seu peso contra a média para uma pessoa de sua idade, altura e construir. Pacientes bulímicos podem ser tanto quanto 15 por cento menor do que o peso esperado para sua faixa médica.
5
Use um exame de urina para triagem de rim e tiróide danos como resultado da desnutrição. Encaminhar o paciente para um laboratório , se você não tiver o equipamento adequado para estes testes. Prescrever ou recomendar suplementos vitamínicos e necessidades dietéticas com base nos resultados destes testes .
6
Fale com pacientes do sexo feminino sobre quaisquer alterações menstruais anormais. Embora não seja uma síndrome comum de bulimia , menstruação irregular pode resultar de comportamento anoréxico seguinte purgação bulímica .
7
Agende uma visita de acompanhamento com o paciente a reexaminar a sua condição em 1 a 2 semanas . Converse com os pais ou colegas de quarto do paciente sobre o estabelecimento de um programa de monitoramento de peso para detectar futuros episódios de bulimia.