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O que é fratura aguda de Hill-Sachs?

Uma fratura aguda de Hill-Sachs é uma lesão por compressão da face póstero-lateral da cabeça do úmero, causada pela impactação forçada da cabeça do úmero contra a face ântero-inferior da cavidade glenóide. Está comumente associada a luxações anteriores do ombro, principalmente quando a luxação é recorrente ou o paciente é jovem.

A fratura recebeu o nome dos dois indivíduos que a descreveram pela primeira vez:Sir Arthur Hill e Sir William Sachs.

Mecanismo de lesão:
A fratura aguda de Hill-Sachs ocorre quando o ombro se desloca anteriormente e a cabeça do úmero é empurrada com força contra a borda da glenóide. Essa impactação pode causar uma fratura por compressão da face póstero-lateral da cabeça do úmero, resultando em uma "amassada" ou depressão no osso.

Fatores de risco:
Certos fatores aumentam o risco de fratura aguda de Hill-Sachs, incluindo:

1. Luxações anteriores recorrentes do ombro:Indivíduos que sofreram múltiplos episódios de luxação anterior do ombro correm maior risco de desenvolver uma fratura de Hill-Sachs.

2. Idade jovem:Indivíduos mais jovens apresentam ossos mais moles e ligamentos e músculos menos desenvolvidos, o que os torna mais suscetíveis a esse tipo de fratura.

3. Esportes de contato:Atletas que participam de esportes que envolvem atividades frequentes acima da cabeça ou contato físico, como futebol, rugby e basquete, correm um risco maior.

4. Anormalidades ósseas:Indivíduos com certas variações na anatomia do ombro, como cavidade glenóide rasa ou cabeça umeral alongada, podem ser mais propensos a fraturas de Hill-Sachs.

Sintomas:
Os sintomas de uma fratura aguda de Hill-Sachs são semelhantes aos de uma luxação anterior do ombro e podem incluir:

1. Dor intensa no ombro

2. Perda de movimento ou instabilidade do ombro

3. Inchaço e hematomas

4. Dificuldade em realizar certas atividades, como alcançar a cabeça

Diagnóstico:
Um diagnóstico preciso de uma fratura aguda de Hill-Sachs é essencial para o tratamento adequado. Isso normalmente envolve:

1. Exame físico:O médico avaliará a amplitude de movimento, estabilidade e sensibilidade do ombro.

2. Estudos de imagem:Raios X e ressonância magnética são comumente usados ​​para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da fratura.

Tratamento:
O tratamento de uma fratura aguda de Hill-Sachs geralmente depende da gravidade da fratura e do estado geral do indivíduo. As opções de tratamento podem incluir:

1. Tratamento não cirúrgico:Para fraturas menos graves, o tratamento não cirúrgico pode envolver imobilização, repouso, gelo e analgésicos para promover a cura.

2. Tratamento cirúrgico:Nos casos em que a fratura é grande ou afeta significativamente a estabilidade do ombro, a intervenção cirúrgica pode ser necessária para reparar a fratura e restaurar a estabilidade do ombro.

3. Reabilitação:Após o tratamento, a fisioterapia é normalmente recomendada para restaurar a amplitude de movimento, força e estabilidade na articulação do ombro.

É importante consultar um profissional de saúde para avaliação e tratamento adequados de uma fratura aguda de Hill-Sachs para garantir uma cicatrização ideal e prevenir complicações futuras.