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Ankle Fracture Classificações

fraturas de tornozelo Humanos são classificados através de dois métodos : --- o sistema Danis -Weber ea classificação Lauge -Hansen . Danis - Weber fornece uma explicação mais simples com base na evidência radiográfica , utilizando a posição da fractura em relação à articulação do tornozelo . Lauge - Hansen, centra-se na posição do pé e o seu movimento em relação à perna , e envolve mecânica da fractura , bem como pathoanatomy . Danis -Weber

Este sistema de classificação , que é usado para o tratamento da atenção primária, é dividido em três subtipos.

Tipo A fraturas são fraturas da fíbula abaixo da syndemosis , em outras palavras, abaixo da articulação do tornozelo. Estes são estáveis ​​, são caracterizadas por uma syndesmosis tibiofibular intacta e deltóide ligamento , e favorável ao tratamento por meio de fundição .

Fracturas tipo B ocorre na articulação do tornozelo , com a syndemosis tibiofibular geralmente intacta . A estabilidade do tornozelo , no entanto, pode ser diferente , dependendo se quaisquer ligamentos estão danificadas ou se ocorre fratura no maléolo medial. Fraturas

tipo C ocorrer acima da articulação do tornozelo. Estas pausas são sempre instáveis ​​e requerem algum tipo de fixação interna através de cirurgia. Este é o tipo mais grave com a sindesmose tibiofibular interrompeu o maléolo medial e fraturou o ligamento deltóide feridos.
Lauge -Hansen

Classificando fraturas de tornozelo sob este sistema considera se o pé em pronação ou supinação é , assim como o tipo de força foi aplicada para o tornozelo para provocar a fractura , quer através de adução ou de rotação externo . Os cinco variações são supinação - adução, rotação supinação - externo, pronação - eversão , pronação - abdução e pronação - flexão dorsal . Além disso , cada variação tem 2-4 fases para indicar a gravidade da fractura , que inicialmente considerar óssea ou lesões do ligamento que ocorrem no lado do tornozelo , devido a tensão , seguido de danos através de compressão .

Sob Lauge - Hansen, 40-70 % das fraturas de tornozelo são classificadas como rotação supinação - externo. Lesões específicas que podem ocorrer com este tipo incluem ruptura do ligamento tibiofibular anterior , fratura oblíqua ou espiral do maléolo lateral, ruptura do ligamento tibiofibular e fratura do maléolo tibial.

Tipos de pronação - abdução fraturas ocorrem em menos de 5 % de todos os casos . Estes são caracterizados pela ruptura do ligamento deltóide , anterior e posterior tibiotalofibular ligamentos , fratura do maléolo medial , e fratura da fíbula no sindesmose .

O percentual de supinação -adução , pronação - eversão e pronação - dorsiflexão fraturas não são especificados sob o sistema Lauge -Hansen .
Ankle Anatomy

conhecimento da anatomia do tornozelo é essencial para a compreensão de como as fraturas são classificadas . Três ossos, tíbia, fíbula e tálus , compõem o tornozelo. O maléolo medial é a parte interna da tíbia , enquanto o maléolo posterior é a seção traseira da tíbia. O maléolo lateral é o fim da fíbula . Duas juntas --- a articulação do tornozelo e da sindesmose --- estão envolvidos em fraturas de tornozelo . Este último é a articulação entre a tíbia ea fíbula .