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Quais são as causas da púrpura trombocitopênica idiopática?

A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico ataca e destrói erroneamente as plaquetas do corpo, as pequenas células sanguíneas que ajudam a parar o sangramento. A causa exata da PTI é desconhecida, mas acredita-se que vários fatores contribuem para o seu desenvolvimento:

1. Desregulação imunológica:Na PTI, o sistema imunológico do corpo produz anticorpos que reconhecem as plaquetas como estranhas e as atacam. Esta resposta imune leva à destruição das plaquetas, resultando em contagens baixas de plaquetas.

2. Infecções virais:Infecções virais, como vírus Epstein-Barr, hepatite C, HIV e citomegalovírus, têm sido associadas ao desenvolvimento de PTI, particularmente em crianças. Acredita-se que o vírus desencadeie uma resposta imunológica que atinge e destrói erroneamente as plaquetas.

3. Relacionado à gravidez:PTI pode ocorrer durante a gravidez, especialmente no terceiro trimestre. Nesse caso, é chamada de trombocitopenia gestacional. Pensa-se que alterações no sistema imunitário durante a gravidez podem contribuir para o desenvolvimento da PTI.

4. Medicamentos e Toxinas:Certos medicamentos, como quinina, heparina e sulfas, podem causar PTI induzida por medicamentos. A exposição a certas toxinas, incluindo pesticidas, benzeno e metais pesados, também tem sido associada ao desenvolvimento da PTI.

5. Distúrbios autoimunes:Pessoas com outras doenças autoimunes, como lúpus, artrite reumatóide ou doenças da tireoide, têm maior probabilidade de desenvolver PTI. Isto sugere uma possível ligação entre a disfunção autoimune e o desenvolvimento de PTI.

6. Disfunção esplênica:O baço desempenha um papel na remoção de plaquetas velhas ou danificadas da corrente sanguínea. Em alguns casos de PTI, o baço pode tornar-se hiperativo, levando à destruição excessiva de plaquetas. Isso pode ocorrer em condições como esplenomegalia (baço aumentado) ou hiperesplenismo.

É importante observar que a PTI é classificada como idiopática porque sua causa exata não pode ser identificada em muitos casos. Mais pesquisas são necessárias para compreender completamente os mecanismos subjacentes que acionam o sistema imunológico para atacar as plaquetas na PTI.