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Quais são os diferentes tipos de fluidos intravenosos e quais suas complicações?

Fluidos intravenosos (IV) são soluções estéreis administradas diretamente na veia para fornecer hidratação, eletrólitos e outras substâncias essenciais ao corpo. Vários tipos de fluidos intravenosos são usados ​​em ambientes clínicos, cada um com sua composição, finalidade e complicações potenciais específicas. Aqui estão os principais tipos de fluidos intravenosos e suas complicações associadas:

1. Solução salina normal (cloreto de sódio a 0,9%):
- Composição:Contém 0,9% de cloreto de sódio em água.
- Finalidade:Proporciona hidratação, repõe íons sódio e cloreto.
- Complicações:
- Sobrecarga de líquidos, especialmente em pacientes com problemas cardíacos ou renais.
- Desequilíbrios eletrolíticos, como hipernatremia (níveis elevados de sódio).

2. Lactato de Ringer:
- Composição:Contém íons sódio, potássio, cálcio, cloreto e lactato.
- Finalidade:Proporciona hidratação e repõe eletrólitos, principalmente em casos de acidose.
- Complicações:
- Sobrecarga de fluidos.
- Hipercalemia (níveis elevados de potássio), especialmente em pacientes com doença renal.
- Hipocalcemia (níveis baixos de cálcio) se infundido rapidamente.

3. Dextrose 5% em água (D5W):
- Composição:Contém 5% de dextrose (açúcar) em água.
- Finalidade:Fornece calorias e água grátis para hidratação.
- Complicações:
- Sobrecarga de fluidos.
- Hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) se infundido rapidamente ou em grandes volumes.
- Desequilíbrios eletrolíticos, especialmente hiponatremia (baixos níveis de sódio) devido à diluição.

4. Dextrose 5% em solução salina (D5NS) :
- Composição:Contém 5% de dextrose e 0,9% de cloreto de sódio em água.
- Objetivo:Fornece calorias e eletrólitos.
- Complicações:
- Sobrecarga de fluidos.
- Hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue) se infundido rapidamente ou em grandes volumes.
- Desequilíbrios eletrolíticos.

5. Solução salina meio normal (cloreto de sódio a 0,45%) :
- Composição:Contém 0,45% de cloreto de sódio em água.
- Finalidade:Utilizado em casos específicos, como desidratação hipotônica ou restrição de sódio.
- Complicações:
- Sobrecarga de fluidos.
- Hiponatremia.

6. Expansores de Plasma:
- Composição:Substâncias sintéticas ou naturais que podem aumentar o volume plasmático.
- Finalidade:Utilizado em casos de perda grave de líquidos, como choque, queimaduras ou cirurgias de grande porte.
Os exemplos incluem colóides (albumina, dextrano) e cristalóides (hidroxietilamido).
- Complicações:
- Reações anafiláticas.
- Sobrecarga de volume.
- Interferência na coagulação sanguínea.

É importante que os profissionais de saúde avaliem cuidadosamente a condição do paciente, o equilíbrio de fluidos e os níveis de eletrólitos antes de selecionar o fluido intravenoso apropriado. O monitoramento e o manejo adequados são cruciais para prevenir possíveis complicações durante a fluidoterapia intravenosa.