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Qual é a conclusão da anemia?
Anemia por deficiência de ferro - Se houver anemia hipocrômica microcítica e responder à terapia com ferro, presume-se anemia por deficiência de ferro.
- Em algumas circunstâncias, pode ser necessário um exame da medula óssea ou um nível de ferro sérico.
Deficiência de vitamina B12 ou folato - Se houver anemia macrocítica que não responde à terapia com ferro, os níveis séricos de vitamina B12 e folato devem ser medidos.
- O exame da medula óssea deve ser realizado se houver suspeita de deficiência de vitamina B12 ou folato e os níveis dessas vitaminas forem normais ou duvidosos.
Hemoglobinopatias e talassemias - A eletroforese de Hb para identificar hemoglobinopatias e talassemias é indicada em pacientes com anemia microcítica hipocrômica que não responde à terapia com ferro e em pacientes com macrocitose ou anemia leve inexplicável por outros distúrbios.
- O sequenciamento de DNA pode ser necessário para distinguir o traço beta-talassemia do traço alfa-talassemia e para identificar mutações raras.
Anemia aplástica e mielodisplasia - O exame da medula óssea é necessário se o hemograma periférico mostrar pancitopenia ou bicitopenia acentuada.
Diagnóstico confirmado - Uma vez confirmado o diagnóstico de anemia, são feitos exames para determinar a etiologia.
- Se o diagnóstico permanecer incerto após os testes iniciais, poderá ser necessário realizar mais testes especializados, incluindo estudos genéticos.
Tratamento - O tratamento depende da etiologia específica.