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Como é diagnosticada a trombocitopenia?

A trombocitopenia é diagnosticada através de vários testes e exames, incluindo:

1. Hemograma completo (CBC): Um hemograma completo mede os níveis de diferentes células sanguíneas, incluindo plaquetas. Uma contagem baixa de plaquetas (trombocitopenia) é normalmente definida como uma contagem de plaquetas abaixo de 150.000 plaquetas por microlitro de sangue.

2. Esfregaço de sangue: Um esfregaço de sangue envolve espalhar uma fina camada de sangue em uma lâmina e examiná-la ao microscópio. Isso permite ao profissional de saúde avaliar o tamanho, a forma e a aparência das plaquetas e outras células sanguíneas. Anormalidades na morfologia plaquetária podem sugerir causas específicas de trombocitopenia.

3. Testes de função plaquetária: Esses testes avaliam a funcionalidade e atividade das plaquetas. Eles podem incluir testes como estudos de agregação plaquetária, tempo de sangramento e testes de retração de coágulos. Esses testes podem ajudar a identificar distúrbios que afetam a função plaquetária, o que pode contribuir para a trombocitopenia.

4. Aspiração e biópsia de medula óssea: Em alguns casos, uma aspiração e biópsia da medula óssea podem ser recomendadas para examinar a medula óssea, onde as plaquetas são produzidas. Este procedimento envolve o uso de uma agulha para extrair uma pequena amostra de medula óssea para análise. Pode ajudar a determinar a causa subjacente da trombocitopenia, como distúrbios da medula óssea ou infecções.

5. Testes Adicionais: Dependendo da causa suspeita da trombocitopenia, exames adicionais podem ser realizados. Isso pode incluir:

- Testes de coagulação sanguínea, como tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa), para avaliar o estado geral de coagulação.
- Testes para infecções, tais como culturas virais ou bacterianas, para identificar potenciais causas infecciosas de trombocitopenia.
- Testes autoimunes, como anticorpo antinuclear (ANA) ou teste direto de antiglobulina (DAT), para avaliar doenças autoimunes que podem afetar as plaquetas.
- Testes genéticos, como análise cromossômica ou estudos de mutação genética, para identificar causas hereditárias ou genéticas de trombocitopenia.

O diagnóstico de trombocitopenia envolve uma combinação desses testes, juntamente com um histórico médico detalhado e exame físico, para determinar a causa subjacente e o tratamento adequado.