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A História do Mieloma Múltiplo

O mieloma múltiplo se refere ao câncer das células plasmáticas, as células brancas do sangue encontrado na medula óssea. A doença é marcada pelo crescimento de células do plasma anormais que podem levar a erosão do osso , as deficiências do sistema imunitário e de problemas renais . A doença já existe há milhares de anos, mas a comunidade médica começou a entender que só nos últimos séculos. Nesse tempo, ninguém foi capaz de desenvolver uma cura, mas novos tratamentos têm continuamente prolongou a vida dos pacientes diagnosticados , incluindo uma série de avanços nas últimas décadas. Primeiros casos

mieloma múltiplo , provavelmente, tem sido em torno desde os tempos antigos , como alguns esqueletos de índios americanos têm mostrado sinais de presença da doença. Os primeiros casos documentados , no entanto, ocorreu em meados do século 19 , em Londres. Em 1844 , 39 anos de idade, Sarah Newbury sucumbiu após quatro anos de dores nas costas e várias fraturas ósseas. Uma autópsia revelou porções de seu esterno tinha sido substituído por uma substância vermelha . Esta mesma substância foi encontrada durante a autópsia de comerciante Thomas Alexander McBean alguns anos mais tarde .
Descoberta

Um médico russo , Von Rustizky , usou pela primeira vez o mieloma múltiplo prazo para descrever a doença em 1873 , descrevendo oito tumores da medula óssea que encontrou durante uma autópsia. A doença ainda muitas vezes leva o seu nome , na Rússia. A doença também foi conhecida como doença de Kahler , depois de um dos casos mais notáveis ​​início em julho de 1879. Dr. Otto Kahler examinados e tratados um médico de 46 anos de idade com a doença. Após a morte do médico em 1887, a autópsia revelou esses mesmos grandes massas de células redondas vermelhas em suas costelas e vértebras . Kahler também foi capaz de combinar as proteínas urinárias anormais encontrados no médico com os descobertos em McBean vários anos antes. O conceito de plasma sanguíneo foi descoberto sobre este tempo também, e caso de Kahler gerado interesse na doença.
Primeiros tratamentos

Médicos tratado Newbury e McBean com os métodos rudimentares de uma pílula de ruibarbo e sanguessugas , respectivamente , mas as opções de tratamento rapidamente melhorado. Em 1947, os médicos costumavam uretano , que era o tratamento padrão até que a pesquisa descobriu que ajudou mais do que um placebo. Um tratamento de melfalano e prednisona tornou-se o regime padrão durante várias décadas , estendendo um pouco a vida dos pacientes . Pesquisas desenvolvidas uma série de medicamentos , incluindo a talidomida, bortezomibe e lenalidomida, para tratar a doença . O transplante de células-tronco , o primeiro concebido em 1957, também surgiu como um tratamento.
Diagnóstico

Em 1975 , o financiamento do Instituto Nacional do Câncer ajudou a desenvolver o Durie - Sistema de salmão escalonamento , que era o método predominante para o diagnóstico de mieloma múltiplo . Este sistema divide a doença em três estágios com base em uma variedade de fatores , incluindo os níveis de cálcio, um exame do esqueleto , os níveis de proteína e hemoglobina. O Grupo de Trabalho Internacional Myeloma em 2005 publicou um Sistema de Estadiamento Internacional mais simplificado , que baseia o estágio em medições microglobulina e albumina simples. Isto desde que se tornou o método de diagnóstico predominante.
Busca de uma cura

Irmãs gêmeas Kathy Giusti , que foi diagnosticado com mieloma múltiplo, e Karen Andrews fundou o mieloma múltiplo Research Foundation , em 1998, para financiar a investigação eo tratamento da doença. Na próxima década , a fundação arrecadou cerca de 110 milhões dólares para ajudar a financiar 100 laboratórios em todo o mundo . Enquanto a cura permanece indefinida , vários avanços ocorreram nesse período , incluindo novos tratamentos que estendem a vida dos pacientes e de numerosos ensaios clínicos.