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Como os aneurismas não rotos são tratados por cirurgia?

Os aneurismas não rotos podem ser tratados cirurgicamente através de vários métodos, dependendo das características específicas e da localização do aneurisma. Aqui estão as principais abordagens cirúrgicas:

1. Recorte :Um clipe é colocado ao longo do colo do aneurisma, bloqueando o fluxo sanguíneo para o aneurisma e preservando o fluxo sanguíneo para as artérias saudáveis ​​circundantes. Essa técnica é comumente utilizada para aneurismas localizados em áreas de fácil acesso, como a artéria comunicante anterior (AComA).

2. Armadilhamento Cirúrgico :envolve ligar (amarrar) ambas as extremidades do aneurisma, isolando-o efetivamente do fluxo sanguíneo principal. A armadilha cirúrgica é frequentemente realizada quando o aneurisma está localizado na junção de duas artérias, tornando a clipagem difícil ou arriscada.

3. Enrolamento Endovascular :O enrolamento endovascular é um procedimento minimamente invasivo que pode ser usado para tratar certos tipos de aneurismas não rotos. Um cateter é inserido na artéria femoral e guiado até o aneurisma. As bobinas de platina são então liberadas no aneurisma, causando sua coagulação e trombose. Esta técnica é especialmente útil para aneurismas localizados em áreas mais desafiadoras, como a artéria basilar ou a circulação posterior.

4. Desvio de Fluxo :O desvio de fluxo envolve a colocação de um dispositivo semelhante a um stent no colo do aneurisma, redirecionando o fluxo sanguíneo para longe do aneurisma. A redução do fluxo sanguíneo promove trombose dentro do aneurisma e estimula a cura. O desvio de fluxo é particularmente eficaz para aneurismas com colo largo ou localizados em áreas anatômicas complexas.

5. Cirurgia de ponte de safena :Em casos raros, aneurismas não rotos podem exigir cirurgia de ponte de safena. Durante este procedimento, um novo vaso sanguíneo é criado para contornar a artéria afetada, restaurando o fluxo sanguíneo para o cérebro e evitando o aneurisma. A cirurgia de ponte de safena é normalmente usada quando o aneurisma é muito grande ou envolve múltiplas artérias.

A decisão quanto à abordagem cirúrgica mais adequada para um aneurisma não roto é tomada pelo neurocirurgião com base no tamanho, localização e condição geral do paciente, bem como em seu conhecimento e experiência com diferentes técnicas.