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O que é terapêutico estreito?
Terapêutico Estreito :
Um índice terapêutico estreito (NTI), também chamado de janela terapêutica estreita, significa que a dose eficaz de um medicamento é uma dose semelhante à dose que poderia provocar efeitos adversos ou tóxicos do medicamento. Como a margem de segurança entre as doses que causam efeitos terapêuticos e tóxicos é pequena, o medicamento geralmente precisa ser dosado continuamente para manter a concentração desejada.
Muitos medicamentos têm índices terapêuticos estreitos e, portanto, podem causar danos se dosados incorretamente ou sem supervisão médica.
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Medicamentos com índice terapêutico estreito - Anticoagulantes (por exemplo, varfarina)
- Anticonvulsivantes (por exemplo, fenitoína)
- Antiarrítmicos (por exemplo, digoxina)
- Alguns quimioterápicos (por exemplo, metotrexato)
- Lítio
- Teofilina
- Tacrolimus
- Ciclosporina
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Considerações sobre medicamentos com índice terapêutico estreito (NTI): - Monitoramento Terapêutico de Medicamentos (TDM):O TDM envolve a medição rotineira da concentração do medicamento no sangue do paciente, permitindo o ajuste da dose do medicamento para atingir os efeitos terapêuticos desejados, evitando a toxicidade.
- Ajustes de dosagem:Devido a variações individuais no metabolismo do medicamento, podem ser necessários ajustes cuidadosos de dosagem com base em fatores como idade, peso e condições médicas concomitantes.
- Educação do paciente:A educação completa do paciente é crucial para garantir o uso e a adesão adequados à medicação. Os pacientes devem ser bem informados sobre os potenciais riscos, benefícios e sinais/sintomas de toxicidade associados ao medicamento.
- Monitoramento Regular:O monitoramento clínico rigoroso é essencial para avaliar a resposta do paciente à medicação e detectar precocemente potenciais efeitos adversos.
- Cuidados multidisciplinares:A colaboração entre profissionais de saúde (por exemplo, farmacêuticos, enfermeiros, médicos) é crucial na gestão de medicamentos com uma gama terapêutica estreita.