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Prostate Cancer Therapy Brachy

A braquiterapia é um procedimento no qual radioativa sementes são implantados diretamente em células de câncer de próstata , a fim de diminuir os tumores. Grande parte do sucesso desta terapia depende da idade de um homem, o tipo de tumor e da experiência do oncologista . Como um tratamento eficaz para o câncer de próstata localizado , a braquiterapia tem mostrado resultados positivos significativos , mas é importante para o paciente que pesar os prós e os contras e os efeitos colaterais de todas as opções de tratamento de câncer em potencial. História

Após a descoberta do raio -X em 1895 e radioatividade em 1896, Marie e Pierre Curie começou a pesquisa sobre o potencial de uso da radiação para a destruição das células cancerosas. As origens da braquiterapia foram formadas quando , em 1901, Pierre sugeriu que a inserção de compostos radiativos em tumores pode causar câncer a encolher. Infelizmente , o casal tornou-se a primeira vítima dos efeitos colaterais alarmantes associados à radiação .

O trabalho não era para ser contrariado, no entanto, para , em 1905, o primeiro procedimento de braquiterapia feito em pacientes foi realizada no Instituto Curie, em Paris e no Hospital São Lucas, em Nova York. Dr. Hugh Hampton Jovem da Universidade de John Hopkins foi o primeiro a praticar a braquiterapia especificamente para o câncer de próstata . Essas tentativas sem mão primeiros na colocação de sementes resultou em remissão temporária do câncer, mas os custos das lesões de radiação para pacientes e profissionais de saúde eram altas.

Intrigado com pesquisas promissoras na década de 1970 , a braquiterapia se tornou mais popular como uma opção de tratamento . Apesar das altas expectativas , as duas décadas seguintes viram as taxas de sucesso sombrio , e, de fato , novos estudos indicam que a braquiterapia provou não melhores resultados do que a espera vigilante .
Tratamento Tradicional

Três semanas antes do implante , uma série de ensaios são tomadas para determinar a quantidade e localização das sementes a serem colocados . No dia do procedimento , a anestesia epidural ou espinal é administrado . Um molde de metal é colocada entre a bolsa escrotal e o recto , e as agulhas ocas são inseridos em orifícios que conduzem à próstata . As sementes radioativas são guiados através de ultra-som para as agulhas e caiu para dentro das células cancerosas. Dependendo da dose de material radioativo , as sementes podem durar meses visando o câncer , deixando a área próxima ileso.
De alta taxa de dose (HDR ) Tratamento

Enquanto a braquiterapia é normalmente utilizado para cânceres pequenos e localizados, de alta taxa de dose (HDR) de tratamento tem mostrado sucesso em tumores muito grandes . Apelidado de o método de Andy Grove, após o co -fundador da Intel , que escolheu este procedimento para o seu próprio câncer, HDR envolve a colocação de doses de radiação poderosas na próstata através de tubos finos .

Vantagens

conveniência é a principal vantagem da braquiterapia . Você não precisa de um cateter , como você faz com a cirurgia, e, geralmente, é um procedimento no mesmo dia com o mínimo de dor .
Desvantagens

braquiterapia não é uma opção para câncer que se espalhou para além dos limites da próstata. Efeitos colaterais de curto prazo incluem diarréia, dor retal , incontinência urinária, problemas intestinais e impotência. O tratamento não é recomendado se você vive ou trabalha com crianças pequenas, mulheres grávidas ou idosos.

Efeitos Colaterais

até 10 por cento dos homens sofrem de uma incapacidade súbita de urinar requerendo o uso a longo prazo de um cateter . Urethristis Radiação, uma condição causada pelo acúmulo de radiação levando a dor ao urinar , sangramento , ardor na ponta do pênis, e dor abdominal inferior, tem sido relatada em 20 a 40 por cento dos pacientes .

A maioria dos homens estão preocupados com os efeitos colaterais sexuais de braquiterapia , e as notícias não são boas. O encolhimento da próstata pelos implantes reduz a ejaculação . Alguns homens sofrem de ejaculação dolorosa , e, claro , a capacidade de gerar um filho é perdido após a terapia. Além disso, um estudo de cinco anos conduzido pelo Memorial Sloan- Kettering, indicou que até 53 por cento dos homens sofrem de disfunção erétil pós- tratamento.
O Futuro

um procedimento mais precisas , em que um computador de tempo real fornece a distribuição da dose , em uso limitado . Com o aumento da precisão deve vir uma redução nos efeitos colaterais urinários e intestinais.