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A cirurgia é a única opção quando diagnosticado com câncer de pulmão broncoalveolar de crescimento lento?

A cirurgia costuma ser o tratamento preferido para o câncer de pulmão broncoalveolar (CBA) localizado em estágio inicial, mas pode não ser a única opção. A abordagem específica do tratamento depende de vários fatores, incluindo o estágio e as características do câncer, bem como a saúde geral e as preferências do indivíduo. Aqui estão algumas opções de tratamento para BAC de crescimento lento:

1. Cirurgia: A cirurgia continua sendo a principal opção de tratamento para pacientes com CBA localizado em estágio inicial. O tipo de procedimento cirúrgico realizado depende da localização e extensão do tumor. As abordagens cirúrgicas comuns incluem:
- Lobectomia:Remoção do lobo afetado do pulmão.
- Segmentectomia:Remoção de uma seção menor do pulmão, como um segmento ou subsegmento.
- Ressecção em cunha:Remoção de uma porção em forma de cunha do pulmão contendo o tumor.

2. Radioterapia Corporal Estereotáxica (SBRT): SBRT é uma forma altamente precisa de radioterapia que fornece uma alta dose de radiação em uma única ou poucas sessões. É frequentemente usado como uma alternativa à cirurgia para pacientes com CBA localizado em estágio inicial que não são candidatos adequados para cirurgia ou preferem tratamento não cirúrgico.

3. Ablação por radiofrequência (RFA): RFA é um procedimento minimamente invasivo que utiliza calor gerado por energia de radiofrequência para destruir células cancerígenas. Geralmente é realizado através de uma pequena incisão na pele e é frequentemente usado para tumores pequenos e localizados de BAC que não são facilmente acessíveis para remoção cirúrgica.

4. Crioterapia: A crioterapia, também conhecida como crioablação, é um procedimento que envolve o congelamento e a destruição de células cancerígenas em temperaturas extremamente baixas. É usado principalmente para tumores pequenos de CBA em estágio inicial e é realizado por via percutânea (através da pele) ou durante a cirurgia.

5. Terapia direcionada: As terapias direcionadas são medicamentos que visam e inibem especificamente certas moléculas ou vias envolvidas no crescimento e sobrevivência das células cancerígenas. Estas terapias podem ser uma opção para pacientes com CBA avançado ou metastático. As terapias direcionadas comuns usadas no tratamento de BAC incluem:
- Gefitinibe (Iressa)
- Erlotinibe (Tarceva)
- Osimertinibe (Tagrisso)
- Crizotinibe (Xalkori)
- Alectinibe (Alecensa)

6. Imunoterapia: A imunoterapia é um tipo de tratamento que aumenta a resposta imunológica do corpo para reconhecer e atacar as células cancerígenas. Pode ser usado em pacientes com alcoolemia avançada que apresentam determinados marcadores genéticos ou características que indicam resposta à imunoterapia. Os medicamentos de imunoterapia comuns para BAC incluem:
- Pembrolizumabe (Keytruda)
- Nivolumabe (Opdivo)
- Atezolizumabe (Tecentriq)

7. Quimioterapia: A quimioterapia é o uso de medicamentos para matar ou retardar o crescimento das células cancerígenas. Embora não seja comumente usado como tratamento primário para alcoolemia de crescimento lento, pode ser considerado em certas situações, como doença avançada ou quando outros tratamentos não são eficazes.

A escolha do tratamento para CBA de crescimento lento é baseada em uma abordagem multidisciplinar envolvendo pneumologistas, cirurgiões torácicos, radio-oncologistas e médicos oncologistas. Eles consideram vários fatores para determinar o plano de tratamento mais adequado e individualizado para cada paciente.