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Quais ferramentas de diagnóstico serão úteis na determinação da patologia hepática?

A determinação da patologia hepática requer uma abordagem abrangente usando várias ferramentas de diagnóstico. Aqui estão algumas ferramentas de diagnóstico essenciais:

1. Exames de sangue:
- Testes de Função Hepática (LFTs):Esses testes medem os níveis de enzimas hepáticas (como alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase, fosfatase alcalina) e bilirrubina no sangue. Níveis anormais podem indicar dano ou disfunção hepática.
- Outros exames de sangue:os exames de sangue também podem avaliar marcadores como albumina, tempo de protrombina (TP), razão normalizada internacional (INR) e níveis de amônia.

2. Técnicas de imagem:
- Ultrassom:utiliza ondas sonoras para criar imagens em tempo real do fígado. Ele pode detectar anormalidades como tumores, cistos e cirrose.
- Tomografia computadorizada (TC):fornece imagens transversais detalhadas do fígado e das estruturas circundantes. Ajuda a identificar massas, lesões e outras anomalias anatômicas.
- Imagem por ressonância magnética (MRI):utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens 3D detalhadas do fígado. Pode oferecer informações adicionais sobre a estrutura e função do fígado.

3. Biópsia:
- Biópsia hepática:envolve a coleta de uma pequena amostra de tecido hepático para exame microscópico. É útil para diagnosticar doenças hepáticas específicas, como hepatite, cirrose e fibrose.

4. Endoscopia:
- Endoscopia gastrointestinal superior (GI):envolve a inserção de um tubo flexível com uma câmera (endoscópio) pela boca para examinar o esôfago, estômago e duodeno. Pode detectar condições como varizes esofágicas e hipertensão portal relacionadas à patologia hepática.

5. Métodos não invasivos:
- Fibroscan:utiliza tecnologia baseada em ultrassom para avaliar a rigidez hepática, o que pode indicar a presença de fibrose ou cirrose.
- Elastografia por Ressonância Magnética (MRE):Fornece informações sobre a rigidez do fígado por meio da tecnologia de ressonância magnética.

6. Marcadores virais:
- Sorologia para hepatite B e C:exames de sangue para detectar marcadores de infecções pelo vírus da hepatite B (HBV) e pelo vírus da hepatite C (HCV), que são causas comuns de doença hepática crônica.

A seleção de ferramentas diagnósticas específicas depende dos sintomas do indivíduo, do histórico médico e dos achados iniciais. A combinação de vários testes de diagnóstico e avaliação clínica ajuda os profissionais de saúde a diagnosticar com precisão a patologia hepática e a determinar o plano de tratamento apropriado.