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Como a densidade óssea é afetada pela leucemia?

A densidade óssea em pacientes com leucemia pode ser afetada de várias maneiras:

Infiltração da medula óssea por células leucêmicas:As células leucêmicas podem se infiltrar na medula óssea, que é o tecido responsável pela produção de células sanguíneas e pelo armazenamento de minerais ósseos. À medida que as células de leucemia se acumulam na medula óssea, podem perturbar a formação óssea normal e levar a uma diminuição da densidade óssea. Este processo, conhecido como “infiltração leucêmica”, pode enfraquecer os ossos e aumentar o risco de fraturas.

Interrupção da remodelação óssea:A remodelação óssea é um processo contínuo de quebra do tecido ósseo antigo e construção de novo tecido ósseo. Em indivíduos saudáveis, esse processo mantém a resistência e a densidade óssea. No entanto, a leucemia pode interferir na remodelação óssea, alterando a atividade dos osteoblastos (células que constroem os ossos) e dos osteoclastos (células que decompõem os ossos). Esta perturbação pode levar a alterações na densidade óssea, com aumento da degradação óssea (osteoporose) ou diminuição da formação óssea (osteopenia).

Efeitos colaterais do tratamento:Certos tratamentos para leucemia, como quimioterapia, radioterapia e corticosteróides, podem ter efeitos colaterais que afetam a densidade óssea. Os medicamentos quimioterápicos podem danificar os osteoblastos e inibir a formação óssea, levando à perda óssea. A radioterapia também pode danificar as células ósseas e contribuir para a diminuição da densidade óssea. Os corticosteróides, comumente usados ​​para reduzir a inflamação em pacientes com leucemia, podem causar redução na formação óssea e aumentar o risco de osteoporose.

Deficiências nutricionais:A leucemia e seu tratamento podem levar a deficiências nutricionais, principalmente de vitamina D e cálcio, essenciais para a saúde óssea. A vitamina D ajuda o corpo a absorver o cálcio, e o cálcio é um componente crucial do tecido ósseo. As deficiências desses nutrientes podem prejudicar a mineralização óssea e contribuir para a diminuição da densidade óssea.

Alterações nos níveis hormonais:A leucemia pode alterar os níveis de vários hormônios, incluindo hormônios sexuais (estrogênio e testosterona), que desempenham um papel na saúde óssea. Níveis reduzidos destas hormonas, particularmente em mulheres pós-menopáusicas e homens mais velhos, podem contribuir para a perda óssea e a osteoporose.

O monitoramento e o manejo da densidade óssea em pacientes com leucemia são importantes para prevenir ou controlar a perda óssea e reduzir o risco de fraturas. Testes regulares de densidade óssea, nutrição adequada, exercícios e intervenções médicas apropriadas podem ajudar a manter a saúde óssea e melhorar o bem-estar geral durante o tratamento da leucemia.