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O que é doença trofoblástica gestacional?

Doença trofoblástica gestacional (DTG) refere-se a um grupo de condições anormais que se desenvolvem a partir das células que formam a placenta durante a gravidez. Essas condições variam de não cancerosas a cancerosas e podem ocorrer após uma gravidez molar, aborto espontâneo ou parto.

Tipos de GTD:

1. Mola hidatiforme completa: Ocorre quando o óvulo fertilizado não possui material genético do pai e contém apenas os cromossomos da mãe. Isso resulta em crescimento anormal da placenta com aglomerados de sacos cheios de líquido semelhantes a uvas.

2. Mola Hidatiforme Parcial: Semelhante a uma pinta completa, mas contém algum tecido placentário normal junto com tecido anormal. Os cromossomos de ambos os pais estão presentes, mas existem cromossomos adicionais do pai.

3. Toupeira Invasiva: Condição rara em que o tecido trofoblástico anormal invade a parede uterina e pode se estender para estruturas próximas.

4. Coriocarcinoma: Uma forma cancerosa altamente agressiva de DTG que pode se desenvolver após qualquer tipo de gravidez, inclusive uma normal. Pode se espalhar para outros órgãos, como pulmões ou cérebro.

5. Tumor trofoblástico de sítio placentário (PSTT): Tipo raro de DTG que ocorre após uma gravidez molar ou aborto espontâneo e é caracterizado pela presença de células trofoblásticas anormais no local da placenta.

Sintomas de DTG:

Os sintomas variam dependendo do tipo específico de DTG e podem incluir:

- Sangramento vaginal anormal
- Náuseas e vômitos persistentes
- Dor pélvica
- Pressão alta
- Problemas de tireóide
- Problemas respiratórios (em casos avançados)

Diagnóstico:

GTD é diagnosticado com base em vários fatores, incluindo:

- História médica e sintomas
- Exame físico
- Imagem de ultrassom
- Exames de sangue, incluindo níveis de gonadotrofina coriônica humana (hCG)

Tratamento:

As opções de tratamento para DTG dependem do tipo e gravidade da doença:

- Curetagem:Remoção do tecido anormal através de um procedimento cirúrgico
- Quimioterapia
- Radioterapia
- Histerectomia (remoção do útero) em casos graves

Acompanhamento:

O monitoramento e acompanhamento regulares são cruciais após o tratamento do DTG para garantir a remissão completa e detectar qualquer recorrência.