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O que é derrame bibasilar?

O derrame bibasilar refere-se à presença anormal de excesso de líquido no espaço pleural localizado nas bases de ambos os pulmões. É considerado um derrame pleural bilateral que afeta especificamente as porções inferiores dos pulmões.

No derrame bibasilar, o líquido se acumula no espaço pleural, que é o espaço potencial entre a pleura visceral (cobrindo os pulmões) e a pleura parietal (revestindo a cavidade torácica). Esse acúmulo de líquido pode prejudicar a expansão pulmonar e comprometer a função respiratória.

O derrame bibasilar pode ter várias causas subjacentes, incluindo:

1. Insuficiência Cardíaca Congestiva:Uma causa comum de derrame bibasilar é a insuficiência cardíaca congestiva, uma condição em que o coração não consegue bombear o sangue com eficácia. Isso leva ao acúmulo de líquidos no corpo, incluindo os pulmões.

2. Insuficiência Renal:A doença renal crônica ou lesão renal aguda pode perturbar o equilíbrio de fluidos e causar derrame bibasilar. A função renal prejudicada afeta a capacidade do corpo de regular os níveis de líquidos e eletrólitos, contribuindo para o acúmulo de líquidos.

3. Cirrose:Doença hepática avançada, como cirrose, pode causar hipertensão portal, levando à retenção de líquidos e derrame bibasilar.

4. Malignidade:Certos tipos de câncer, como câncer de pulmão, câncer de mama e linfoma, podem causar derrame pleural, incluindo derrame bibasilar, devido ao envolvimento direto do tumor ou a efeitos indiretos no equilíbrio hídrico.

5. Pneumonia:Casos graves ou complicados de pneumonia, especialmente nos lobos inferiores dos pulmões, podem resultar em derrame bibasilar.

6. Tuberculose (TB):O derrame pleural, incluindo derrame bibasilar, pode ocorrer como manifestação de tuberculose torácica.

7. Outras causas:Outras condições, como pancreatite, trauma, certas doenças autoimunes e reações medicamentosas, também podem causar derrame bibasilar.

A presença de derrame bibasilar é tipicamente detectada durante um exame físico, onde são observados diminuição dos sons respiratórios e macicez nas bases pulmonares afetadas. Estudos de imagem, como radiografia de tórax e ultrassonografia, podem confirmar o diagnóstico e fornecer informações sobre a extensão do derrame.

O tratamento do derrame bibasilar envolve abordar a causa subjacente. Diuréticos podem ser prescritos para reduzir a retenção de líquidos se o derrame for causado por insuficiência cardíaca ou problemas renais. Em alguns casos, a toracocentese (remoção de líquido do espaço pleural com agulha) pode ser realizada para aliviar os sintomas ou obter uma amostra para fins diagnósticos.

É importante consultar um profissional de saúde se sentir falta de ar ou outros sintomas respiratórios juntamente com sinais de derrame bibasilar. O diagnóstico precoce e o manejo da doença subjacente podem melhorar os resultados e prevenir complicações.