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Por que a acetazolamida é contraindicada na cirrose?

A acetazolamida é contraindicada na cirrose devido ao risco de encefalopatia hepática.

A acetazolamida é um inibidor da anidrase carbônica usado para tratar uma variedade de doenças, incluindo glaucoma, mal da altitude e epilepsia. Atua inibindo a enzima anidrase carbônica, o que leva à diminuição da produção de íons bicarbonato. Isto pode causar uma redução no pH do sangue, o que pode levar à encefalopatia hepática em pacientes com cirrose.

A encefalopatia hepática é uma condição que ocorre quando o fígado é incapaz de remover adequadamente as toxinas do sangue. Isso pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo confusão, sonolência, tremores e convulsões. Em casos graves, a encefalopatia hepática pode ser fatal.

O risco de encefalopatia hepática aumenta em pacientes com cirrose porque eles têm uma capacidade reduzida de eliminar toxinas do sangue. A acetazolamida pode reduzir ainda mais a capacidade do fígado de eliminar toxinas, o que pode levar à encefalopatia hepática.

Por estas razões, a acetazolamida está contraindicada em pacientes com cirrose.