casa |  | Informação em Saúde >  | Medicina Alternativa | Iridologia

É esofagite eosinofílica ou algo mais?

Diferenciar a esofagite eosinofílica (EoE) de outras condições com sintomas semelhantes pode ser complexo devido à sobreposição nas apresentações clínicas. Aqui estão alguns fatores-chave que podem ajudar a distinguir a EoE de outras possibilidades:

1. Sintomas:
- A EEo normalmente causa sintomas crônicos, incluindo dificuldade para engolir (disfagia), impactações alimentares, azia, dor abdominal e náusea.
- A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) também pode causar azia e disfagia.
- Doença do refluxo não erosiva (NERD) refere-se à DRGE sem erosões visíveis no esôfago durante a endoscopia.
- As dificuldades de deglutição podem ser um sintoma de estenoses, redes ou anéis esofágicos, que podem ocorrer na EEo ou em outras condições esofágicas.

2. Achados endoscópicos:
- As características endoscópicas da EEo incluem eosinofilia esofágica (presença de mais de 15 eosinófilos por campo de grande aumento em biópsias esofágicas) e sulcos lineares, anéis, estenoses ou fragilidade da mucosa.
- A DRGE pode apresentar sinais de esofagite, como erosões, ulcerações ou rupturas da mucosa, mas a eosinofilia geralmente está ausente ou é mínima.
- Outras condições esofágicas, como anel de Schatzki, redes esofágicas ou câncer de esôfago, podem ter aparências endoscópicas específicas que ajudam a diferenciá-las da EEo.

3. Histopatologia:
- As biópsias realizadas durante a endoscopia são essenciais para o diagnóstico da EEo. A presença de infiltração eosinofílica na mucosa esofágica é uma característica definidora da EEo.
- Em contraste, a DRGE normalmente mostra inflamação não eosinofílica ou ausência de inflamação nas biópsias.
- Outras condições podem apresentar achados histopatológicos específicos, como a presença de células cancerígenas no câncer de esôfago.

4. Resposta ao Tratamento:
- A EEo geralmente responde bem a modificações dietéticas, como uma dieta de eliminação ou evitação direcionada de alimentos, ou a medicamentos como inibidores da bomba de prótons (IBP) ou esteroides tópicos ingeridos.
- A DRGE também pode melhorar com IBPs e modificações no estilo de vida, mas pode não responder às mudanças dietéticas específicas da EEo.

5. Testes Adicionais:
- A manometria esofágica e o monitoramento do pH podem ser usados ​​para avaliar a função esofágica e detectar anormalidades na motilidade esofágica ou refluxo ácido, o que pode ser útil na avaliação de EEo e DRGE.
- Testes de alergia ou testes cutâneos de picada podem ser realizados para identificar possíveis desencadeadores alimentares na EEo.

É importante observar que alguns indivíduos podem ter EEo e DRGE concomitantemente, tornando o diagnóstico e o manejo mais complexos. Se houver incerteza sobre a causa subjacente dos sintomas, pode ser necessário procurar a avaliação de um gastroenterologista ou outro especialista para mais testes diagnósticos e tratamento adequado.