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Qual é o melhor creme medicinal para vitiligo?
1. Tacrolimus (Elidel, Protopic): O tacrolimus é um inibidor tópico da calcineurina (TCI) que reduz a atividade das células T, que desempenham um papel no desenvolvimento do vitiligo. É aplicado duas vezes ao dia e pode levar vários meses para ver os resultados. O tacrolimus é geralmente bem tolerado, mas pode causar irritação na pele e sensação de queimação no local da aplicação.
2. Pimecrolimus (Elidel): O pimecrolimus é outro TCI tópico semelhante ao tacrolimus. É aplicado duas vezes ao dia e pode levar vários meses para produzir uma melhora perceptível. O pimecrolimus é geralmente bem tolerado, mas também pode causar irritação na pele e sensação de queimação.
3. Corticosteroides: Os corticosteróides são medicamentos anti-inflamatórios que podem ser usados para tratar o vitiligo. Eles estão disponíveis em várias formas, incluindo cremes, pomadas, géis e loções. Os corticosteróides são normalmente aplicados duas vezes ao dia e podem levar várias semanas ou meses para ver os resultados. Os corticosteróides comuns usados para o vitiligo incluem clobetasol, fluocinolona e hidrocortisona.
4. Calcipotrieno (Dovonex): O calcipotrieno é uma forma sintética de vitamina D3. Ajuda a regular o crescimento e a diferenciação das células da pele. O calcipotrieno é aplicado duas vezes ao dia e pode levar vários meses para ver melhorias. Pode causar irritação na pele, ressecamento e coceira.
5. Metoxsaleno com terapia de luz ultravioleta A (PUVA): A terapia PUVA envolve tomar um medicamento chamado metoxsalen (Oxsoralen) e depois expor a pele afetada à luz ultravioleta A (UVA). Esta combinação ajuda a repigmentar a pele. A terapia PUVA geralmente é administrada duas a três vezes por semana durante vários meses. Pode causar efeitos colaterais como náuseas, vômitos, queimaduras solares e câncer de pele.
6. Terapia com excimer laser: A terapia com laser excimer usa um feixe focalizado de luz ultravioleta B (UVB) para tratar o vitiligo. É usado para atingir áreas específicas da pele afetada e evitar uma pele saudável. A terapia com laser excimer é normalmente administrada duas a três vezes por semana durante vários meses. Pode causar efeitos colaterais como vermelhidão, inchaço e bolhas na pele.
7. Cirurgia: As opções cirúrgicas para o vitiligo incluem enxerto de pele e transplante de melanócitos. O enxerto de pele envolve retirar pele saudável de outra parte do corpo e transplantá-la para a área afetada. O transplante de melanócitos envolve o transplante de células produtoras de pigmento da pele saudável para a área afetada. As opções cirúrgicas são geralmente consideradas quando outros tratamentos falharam ou não são adequados para o paciente.