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O que é Arnold Chiari?
Malformação de Arnold-Chiari (MCA) , também conhecida como
malformação de Chiari , é um defeito estrutural no cérebro no qual o cerebelo, que normalmente está situado na parte posterior do crânio, se projeta através de uma abertura no crânio chamada forame magno. O forame magno é a grande abertura na base do crânio por onde passa a medula espinhal.
O cerebelo é responsável pela coordenação do movimento, equilíbrio e postura. Quando o cerebelo se projeta através do forame magno, pode comprimir o tronco cerebral e a medula espinhal, causando uma variedade de problemas neurológicos.
Tipos de malformação de Arnold-Chiari Existem quatro tipos de MCA, classificados de acordo com a extensão da hérnia cerebelar:
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Tipo I: As tonsilas cerebelares (as partes inferiores do cerebelo) projetam-se ligeiramente através do forame magno, mas o tronco cerebral não é afetado. Este é o tipo mais comum de ACM.
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Tipo II: As tonsilas cerebelares e o tronco cerebral projetam-se através do forame magno. O tronco cerebral pode estar torcido ou comprimido, o que pode causar problemas neurológicos.
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Tipo III: O cerebelo, o tronco cerebral e a medula espinhal se projetam através do forame magno. Este é o tipo mais grave de MCA e está frequentemente associado à hidrocefalia (um acúmulo de líquido no cérebro).
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Tipo IV: O cerebelo está tão herniado que fica quase completamente fora do crânio. Este é um tipo raro e frequentemente fatal de ACM.
Sintomas da malformação de Arnold-Chiari Os sintomas da MCA podem variar dependendo do tipo e gravidade da malformação. Alguns sintomas comuns incluem:
* Dores de cabeça
* Dor no pescoço
* Tontura
* Náuseas e vômitos
* Dificuldade em engolir
*Problemas de visão
* Perda auditiva
* Problemas de fala
* Fraqueza nos braços ou pernas
* Dificuldade de coordenação e equilíbrio
* Escoliose (curvatura da coluna)
Diagnóstico da malformação de Arnold-Chiari ACM é normalmente diagnosticada com uma combinação de exames de ressonância magnética (MRI) e avaliação clínica. Uma ressonância magnética pode mostrar a extensão da hérnia cerebelar e quaisquer anormalidades associadas no tronco cerebral e na medula espinhal.
Tratamento para malformação de Arnold-Chiari O tratamento da MCA depende do tipo e da gravidade da malformação. Em alguns casos, nenhum tratamento é necessário. Em outros casos, a cirurgia pode ser necessária para aliviar a pressão no tronco cerebral e na medula espinhal.
Prognóstico para malformação de Arnold-Chiari O prognóstico da MCA depende do tipo e da gravidade da malformação. A maioria das pessoas com ACM consegue viver uma vida plena e ativa. No entanto, algumas pessoas com MCA grave podem ter problemas neurológicos para o resto da vida.