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O que é espessamento apicopleural como impressão em uma radiografia de pulmão?

Espessamento apicopleural refere-se à presença anormal de excesso de tecido ou líquido na área onde o ápice do pulmão encontra a pleura, o revestimento da cavidade torácica. Pode ser vista como uma região turva, opaca ou densa em uma radiografia do pulmão.

Causas do espessamento apicopleural:
- Tuberculose (TB): O espessamento apicopleural está comumente associado à infecção tuberculosa ativa ou passada. A tuberculose pode causar inflamação e formação de cicatrizes nos ápices pulmonares, levando ao espessamento da pleura.

- Infecções fúngicas: Certas infecções fúngicas, como histoplasmose, coccidioidomicose e criptococose, também podem resultar em espessamento apicopleural.

- Sarcoidose: A sarcoidose, uma doença inflamatória sistêmica, pode afetar os pulmões e causar espessamento apicopleural.

- Alterações pós-radiação: A radioterapia no tórax pode causar fibrose e espessamento da pleura, resultando em espessamento apicopleural.

- Asbestose: A inalação de fibras de amianto pode causar cicatrizes e espessamento da pleura, incluindo os ápices.

- Outras infecções: Infecções como a pneumonia, especialmente a pneumonia em organização, podem causar espessamento apicopleural temporário.

- Doenças Reumáticas: Algumas condições reumáticas, como a artrite reumatóide, podem causar alterações inflamatórias na pleura, levando ao espessamento.

- Neoplasias: Raramente, o espessamento apicopleural pode estar associado a certos tumores pulmonares ou malignidades.

Importância:
O espessamento apicopleural pode ser uma observação importante na radiografia de tórax. Embora possa sugerir certas causas subjacentes, é necessária uma avaliação mais aprofundada para determinar a etiologia específica. Estudos de imagem adicionais, exames laboratoriais e correlação do histórico médico são frequentemente necessários para confirmar o diagnóstico e descartar condições graves.