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O que é a técnica do saco phn?

Técnica de bolsa com agulha de colheita percutânea (PHN) é um novo método para recuperação de amostras de colecistectomia laparoscópica (remoção da vesícula biliar) que está associado a diversas vantagens em relação às técnicas tradicionais, como risco reduzido de hérnias no local do trocarte e melhora da estética.

Aqui estão as principais etapas envolvidas na técnica da bolsa PHN:

1. Saco de recuperação de amostras:
- É preparado um saco de recolha de amostras, normalmente um saco disponível comercialmente com fecho de cordão.

2. Trocater e PHN:
- São utilizados um trocarte (um instrumento cirúrgico usado para criar uma abertura na parede abdominal) e uma agulha de colheita percutânea (uma agulha atraumática especializada de grande calibre).

3. Punção e Evacuação:
- Utilizando o trocarte, o cirurgião punciona a vesícula biliar a partir da região subcostal.
- O PHN é então introduzido na vesícula biliar para evacuar o seu conteúdo.

4. Inserção da bolsa:
- O saco de recolha de amostras vazio é guiado para a cavidade abdominal através da manga do trocarte.

5. Contenção e recuperação:
- A vesícula biliar é cuidadosamente manobrada para dentro da bolsa de coleta de amostras, garantindo sua completa contenção.
- A bolsa é então retirada puxando o cordão, trazendo a amostra da vesícula biliar através da incisão subcostal.

6. Encerramento:
- A incisão subcostal é fechada com suturas ou adesivos médicos conforme apropriado.

A técnica da bolsa PHN oferece vários benefícios em comparação aos métodos tradicionais de recuperação:

- Hérnias reduzidas no local do trocater: Ao usar uma única incisão subcostal em vez de vários trocartes, o risco de desenvolver uma hérnia no local do trocater é significativamente reduzido.

- Cosmese melhorada: A incisão subcostal envolvida na técnica da bolsa PHN resulta em uma cicatriz menos visível em comparação aos métodos tradicionais de multitrocar.

- Manipulação Mínima de Amostras: A vesícula biliar está diretamente contida no saco de recolha de amostras, minimizando o manuseamento e o potencial derramamento do conteúdo.

- Eficácia de custos: A técnica requer menos instrumentos em comparação com os métodos tradicionais, reduzindo potencialmente os custos.

- Facilidade de uso: A técnica da bolsa PHN é considerada relativamente simples de aprender e executar, tornando-a acessível a uma gama mais ampla de cirurgiões.

É importante observar que a técnica da bolsa NPH pode não ser adequada para todos os pacientes e que a escolha do método de recuperação depende, em última análise, da avaliação do cirurgião e das circunstâncias específicas do paciente.